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    家住天心區(qū)的吳凡（化名）國(guó)慶節(jié)前因?yàn)楦哐獕喝朐?，?jīng)過(guò)治療后病情平穩(wěn)回家休息。出院后吳先生在國(guó)慶期間觀看了電影《長(zhǎng)津湖》，回家后覺(jué)得頭暈胸悶不適，自測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)血壓飆升到202/144mmhg，與管床醫(yī)生聯(lián)系后，醫(yī)生判斷吳先生很有可能是因情緒激動(dòng)緊張而導(dǎo)致血壓再度飆升，建議繼續(xù)用藥、合理休息，避免情緒波動(dòng)。

    據(jù)了解，今年38歲的吳凡（化名），有十余年的高血壓病史。國(guó)慶節(jié)前，吳先生因血壓升至220/113mmhg且居高不下，來(lái)到我院心血管內(nèi)科住院接受治療。入院后心血管內(nèi)科主管醫(yī)生胡璐為其完善相關(guān)檢查診斷為：高血壓病3級(jí)極高危組、高血壓心臟病、高血壓腎病、睡眠呼吸暫停綜合癥。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)吳先生聯(lián)合使用幾種降壓藥，包括靜脈用藥，但他的血壓仍然居高不下，維持在200/100mmhg左右。

    科室的護(hù)士發(fā)現(xiàn)，吳先生因降壓效果不好，并且有腎功能、心功能損傷后，一直悶悶不樂(lè)，似乎對(duì)治療失去了信心，總在病房看到他一個(gè)人低頭徘徊。于是醫(yī)務(wù)人員對(duì)其進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，指導(dǎo)他如何學(xué)會(huì)放松，改變不良心態(tài)和生活習(xí)慣，同時(shí)也推薦夜間睡眠時(shí)佩戴呼吸機(jī)輔助呼吸，改善夜間呼吸暫停的情況。通過(guò)積極配合治療，吳先生血壓逐漸下降，10月2日出院回家休養(yǎng)后穩(wěn)定在標(biāo)準(zhǔn)血壓130/80mmhg左右。

    10月5日，吳先生到電影院觀看國(guó)慶大片《長(zhǎng)津湖》，跌宕起伏，扣人心弦的劇情讓吳先生心潮澎湃，回到家中后心情還是久久不能平復(fù)，在量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓又升至202/144mmhg。他急忙微信聯(lián)系之前的住院時(shí)的管床醫(yī)生胡璐，醫(yī)生告知他情緒也是影響血壓波動(dòng)的一大因素，并通過(guò)微信指導(dǎo)吳先生情緒放松，安靜休息一小時(shí)后再?gòu)?fù)測(cè)血壓，聽(tīng)了醫(yī)生的指導(dǎo)后，吳先生平復(fù)下緊張激動(dòng)的心情，1小時(shí)候后發(fā)現(xiàn)血壓下降至150/90mmhg，后來(lái)幾天吳先生繼續(xù)按時(shí)服藥、監(jiān)測(cè)血壓，血壓一直控制得較為平穩(wěn)，這才讓他松了一口氣。

    心內(nèi)科陳然主任介紹，平時(shí)情緒激動(dòng)或者情緒低落，對(duì)血壓影響是很大的，它可以造成腎素分泌增多，產(chǎn)生血管收縮，從而引起血壓升高。因此，臨床上遇到患者血壓高用藥效果不佳時(shí)，需考慮引起血壓升高的其它誘因，如氣溫下降，情緒激動(dòng)或壓抑，睡眠質(zhì)量差，勞累，飲食過(guò)咸等。

    高血壓患者如何控制好血壓？陳然主任建議：

    1、規(guī)律進(jìn)行低中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)例如快步走，慢跑，騎車(chē)等。大量研究表明，運(yùn)動(dòng)可預(yù)防和治療高血壓。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)可以降低安靜時(shí)收縮壓11mmhg,舒張壓下降6mmhg。

    2.保持平和的心態(tài)，良好的情緒。避免情緒激動(dòng)、緊張、焦慮抑郁。可通過(guò)聽(tīng)緩和的音樂(lè)，深呼吸，正念冥想的方法來(lái)緩解不良情緒。

    3.保證夜間睡眠，不熬夜。充足的睡眠可以緩解神經(jīng)緊張、血管收縮。如果有嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停情況，需要佩戴呼吸機(jī)，改善缺氧。

    4.低鹽飲食，多吃富含鉀、鈣的食物，例如蔬菜水果。

    5.禁煙，限酒。最后，一定要做好血壓的自我監(jiān)測(cè)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理控制降壓。

心血管內(nèi)科