近日，長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）內分泌科成功運用微波消融技術為一名50歲的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥患者實施了治療。整個手術治療過程僅耗時20分鐘便圓滿完成，術后患者癥狀明顯減輕，恢復良好。
  患者名叫江寧（化名），50歲，家住新化縣。2024年初，江寧出現(xiàn)明顯腰背痛，食欲下降，近期因不慎摔倒腰椎壓縮性骨折，在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)還患有“甲狀旁腺功能亢進癥、骨質疏松癥、2型糖尿病、腎結石”等疾病。醫(yī)生告訴她，她的病情主要是由于甲狀旁腺功能亢進癥所致，建議她接受手術治療，切除病變的甲狀旁腺。
  “醫(yī)生，我一定要接受手術治療嗎？我不想開刀！”江寧表示自己很害怕手術，當?shù)蒯t(yī)生于是建議她轉到上級醫(yī)院——長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）內分泌科就診，尋求內分泌科主任、主任醫(yī)師邵揮戈的幫助。
  在家人的陪同下，江寧找到長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）內分泌科主任、主任醫(yī)師邵揮戈求診。邵揮戈認真查看了她的病歷，建議她先完善檢查，然后評估病情。邵揮戈告訴江寧，甲狀旁腺位于人體頸前部，甲狀腺的后面。具體地說，它們分別位于甲狀腺左右側葉的背面，每側各有一對，形狀呈棕黃色，卵圓形，形似大豆。而甲狀旁腺功能亢進癥，是由于甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素而引起的鈣磷代謝失常，導致出現(xiàn)的一組臨床癥候群。其主要癥狀包括骨關節(jié)疼痛、骨質疏松、尿結石、泌尿系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)不適、心血管異常以及神經系統(tǒng)癥狀等。

  根據(jù)患者的各項檢查結果評估，邵揮戈告訴江寧，可以采取甲狀旁腺微波消融治療的方案替換手術切除的治療方案。完善術前準備后，邵揮戈為江寧進行了甲狀旁腺微波消融治療。整個治療過程無需全麻，僅20分鐘完成治療。治療后，患者的頸前只留下了一個針眼大小的傷口，無頸前區(qū)不適，術后20分鐘抽血查甲狀旁腺激素下降大于80%，血鈣恢復正常，治療效果理想，術后患者未出現(xiàn)肢體麻木、抽搐等低鈣癥狀。第三天出院，江寧向邵揮戈道謝：“感謝邵醫(yī)生，讓我不用手術就治好了這個病！”
  邵揮戈介紹，微波熱消融治療是一種新型的微創(chuàng)治療方法，通過高頻微波產生的熱效應，精準地作用于病變組織，使其發(fā)生凝固性壞死，從而達到治療的目的。該方法具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點，尤其適用于那些不愿接受傳統(tǒng)手術或手術風險較高的患者。長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）內分泌科已經將微波熱消融技術廣泛應用于甲狀腺良性結節(jié)、甲狀腺微小癌、難治性Graves病、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的治療。微波熱消融技術的拓展應用為以上廣大患者的治療提供了一種新的、有效的微創(chuàng)治療選擇，大幅提升了患者的就醫(yī)感受。

供稿丨內分泌科 劉莎 宣傳部 秦璐
一審丨內分泌科 邵揮戈
二審丨宣傳部 李晶
三審丨宣傳部 周陽