隨著生活水平的提高，運動健身已經(jīng)成為越來越多人生活的一部分，但與此同時，因為運動不當、或運動過度導致運動損傷的的市民也越來越多。有的是因為打網(wǎng)球打得抬不起胳膊，有的是因為長期游泳鍛煉后肩關節(jié)向后展開受限，有的是因為長期伏案工作狀態(tài)而導致肩關節(jié)僵硬、無力、疼痛。

  “為什么我的肩膀那么僵硬，連梳頭及扣內衣的動作都不能完成？”“為什么我的肩膀那么痛，晚上經(jīng)常會痛醒？”“為什么我的手臂舉不起來，沒有力氣？”“為什么我的肩膀抬到一定高度就劇烈疼痛難忍？”在我院肩痛門診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一個普遍現(xiàn)象，大部分肩部受傷的患者，都認為自己得的是“肩周炎”，他們輾轉于康復科、疼痛科、中醫(yī)科，拔過火罐、打過針灸、做過理療、吃過中藥，花了不少錢及時間，肩疼癥狀就是不見好轉。
  我院運動醫(yī)療、關節(jié)骨病科副主任沈楓介紹，隨著肩關節(jié)外科的發(fā)展，特別是磁共振，CT的臨床應用，臨床發(fā)現(xiàn)引起肩關節(jié)疼痛的疾病有很多，包括肩袖損傷、肩峰撞擊綜合癥、肩關節(jié)不穩(wěn)、肩鎖關節(jié)損傷等十幾種診斷，因為肩關節(jié)疼痛鑒別很難，沒有受過肩關節(jié)專門培訓的的專科醫(yī)生缺乏診斷把握。這就造成了不少人在治療肩關節(jié)疼痛走了很多冤枉路，而且也沒有得到好轉。

  為更好滿足廣大市民的就診需求，本著“專科專家、專病專治”的原則，我院運動醫(yī)療、關節(jié)骨病科設立肩痛?？崎T診，為廣大病友提供更專業(yè)、精準的醫(yī)療服務。

常見肩關節(jié)疾病介紹

1.肩袖損傷

特點：肩關節(jié)疼痛，晚上疼痛更加明顯，有時晚上痛醒，但是肩關節(jié)一般可以上舉活動。年輕人肩袖損傷多由外傷所致，跌倒時手外展著地或肩關節(jié)突然外展上舉或扭傷引起。中老年患者其肩袖組織因長期遭受肩峰下撞擊、磨損而發(fā)生退變。本病常發(fā)生在需要肩關節(jié)極度外展的反復運動中（如棒球、仰泳和蝶泳，舉重，球拍運動）。

治療：核磁檢查顯示肩袖損傷，但是肩關節(jié)抬舉功能基本正常，也沒有疼痛，一般暫時不需手術。有研究發(fā)現(xiàn)，50歲以上的人群中，大約接近一半的人都有不同程度的肩袖損傷，但是這些人并未感覺到肩部不適或者活動功能障礙。有疼痛性但僅有輕度功能受限的肩袖損傷患者可考慮先保守一段時間，并定期復查核磁共振，如果肩袖撕裂不斷加大，應手術治療。既有疼痛又伴有功能受限的肩袖損傷建議手術，這類病人大多手術后也能獲得較為滿意的效果。對于雖然疼痛不明顯，但肩關節(jié)活動明顯受限，影響生活者也需要手術治療。只有有效的重建肩袖，肩關節(jié)功能才有可能得到可靠恢復。目前通常采用微創(chuàng)的關節(jié)鏡手術，效果較好。

2、凍結肩

特點：肩關節(jié)痛明顯，不能完成梳頭發(fā)及摸背等動作。

凍結肩又稱“肩周炎”，一般是50歲左右發(fā)病，女的發(fā)病率高于男性，左肩多于右肩。其特征是肩疼痛和肩關節(jié)活動障礙，經(jīng)數(shù)月甚至更長時間，疼痛逐漸消退，功能逐漸恢復。

治療方法：適度肩關節(jié)各個方向的拉伸，同時注意肩部保暖，肩部理療、熱敷，口服非甾體消炎藥及外用膏藥對癥處理，同時可行沖擊波及局部關節(jié)行封閉治療。如頑固性凍結肩，可行微創(chuàng)關節(jié)鏡手術。

3.肩“Bankart”損傷

特點：肩關節(jié)反復疼痛，多見于肩關節(jié)脫位病史。

“Bankart”損傷：肩盂肱韌帶和盂唇復合體自肩關節(jié)盂前方附著處撕脫性損傷。Bankart損傷通常由肩關節(jié)前脫位引起，是造成習慣性前方不穩(wěn)定和習慣性肩關節(jié)脫位的重要原因。
治療：如患者小于30歲，再發(fā)肩關節(jié)脫位概率大，建議手術治療。大于30歲，再發(fā)肩關節(jié)脫位概率有所下降，可首先保守治療，如脫位，建議手術治療。

肩痛門診專家介紹

沈楓:主任醫(yī)師，運動醫(yī)療、關節(jié)、骨病科科副主任，中共黨員，曾前往北京大學第三醫(yī)院運動醫(yī)學研究所、北京市積水潭醫(yī)院骨科、北京協(xié)和醫(yī)院、德國Franziscus Hospital 骨科研修。中國中醫(yī)藥研究促進會運動醫(yī)學分會委員、湖南省老年醫(yī)學學會運動醫(yī)學分會常務委員、湖南省康復醫(yī)學會關節(jié)外科專業(yè)委員會委員、湖南省康復醫(yī)學會康復工程與肢體矯形專業(yè)委員會委員、湖南省生物材料學會骨修復材料與器械專業(yè)委員會委員、長沙市運動醫(yī)學委員會委員等多個學術職務。專業(yè)擅長關節(jié)外科、運動醫(yī)療、創(chuàng)傷、骨病的診治、髖及膝人工關節(jié)置換及關節(jié)疾病的診治，精通髖、膝、踝、肩、肘等關節(jié)及關節(jié)外關節(jié)鏡手術治療，如膝關節(jié)半月板及韌帶損傷、膝關節(jié)骨關節(jié)炎、髕股關節(jié)不穩(wěn)、凍結肩、肩袖損傷、肩關節(jié)脫位損傷、髖關節(jié)撞擊綜合征、臀肌攣縮等疾病的治療。

門診時間：周三、周五全天

聯(lián)系電話：0731-85667920（門診辦）

科室介紹
  我院運動醫(yī)療、關節(jié)骨病科擁有床位35張，配備了搶救室、特殊治療室、治療室、處置室、換藥室等，目前發(fā)展為集醫(yī)療、教學和科研于一體的有顯著?？铺厣目剖?。技術力量雄厚，專科特色明顯，人才優(yōu)勢突出，為湖南?。ㄊ兄荩┲攸c臨床專科，國家級青年文明號，中南大學湘雅醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體-骨科?？坡?lián)盟醫(yī)院，湖南省康復醫(yī)學會關節(jié)外科專業(yè)委員會肩肘學組組長單位?？剖乙躁P節(jié)鏡微創(chuàng)技術和人工關節(jié)置換手術為特色，在運動損傷、關節(jié)疾病、足踝外科、四肢骨與軟組織腫瘤、關節(jié)結核、肢體創(chuàng)傷及矯形、臀肌攣縮等方面擁有豐富的診療經(jīng)驗。

  運動系統(tǒng)損傷：如膝關節(jié)半月板撕裂、交叉韌帶斷裂、肩袖損傷、肩關節(jié)習慣性脫位等等。廣泛開展關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術來處理肩、肘、腕、髖、膝、踝六大關節(jié)疾病。髖、膝、肩關節(jié)的人工關節(jié)初次置換和翻修手術。微創(chuàng)關節(jié)鏡治療臀肌攣縮癥、坐骨結節(jié)囊腫和腘窩囊腫、跟痛癥、網(wǎng)球肘、髖關節(jié)撞擊癥和盂唇損傷。足踝外科常見手術：踝關節(jié)不穩(wěn)癥、踝關節(jié)撞擊綜合癥、拇外翻矯形、高弓足、內翻足畸形矯正。骨與關節(jié)結核、骨與軟組織感染、骨腫瘤手術。

  科室現(xiàn)有醫(yī)生11人，護理人員15人。其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師5人，經(jīng)治醫(yī)生2人，住院醫(yī)生1人。擁有碩士生導師4人，博士學位4人，碩士5人，本科18人，海外出國研學4人，護理人員副主任護師1人，主管護師7人，護師6人，護士1人。

科室電話：
0731-85668139（醫(yī)生辦）
0731-85668138（護士站）
 

供稿丨運動醫(yī)療、關節(jié)骨病科
一審丨運動醫(yī)療、關節(jié)骨病科 沈楓
二審丨運動醫(yī)療、關節(jié)骨病科 丑克
三審丨黨委辦 李晶